主讲人：重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤治疗中心主任 王 维
冬季是进补的好季节，以膏方最佳，但膏方并不是所有人都可服用，如青少年体质健壮者、患有急性疾病或有感染性疾病者、慢性疾病急性发作期和波动期患者。那么，什么样的人群适合膏方调理？
体虚者和慢性病患者。气血不足、五脏亏损、体质虚弱，或因外科手术、产后、重病、慢性消耗性疾病导致各种虚弱症状，均可冬令进补膏方，能有效增强体质，恢复健康。
亚健康者。膏滋药以补为主，纠偏祛病、调节阴阳平衡、纠正亚健康状态，帮人体恢复到最佳状态。另外，生活节奏快、压力大的年轻人，容易出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状况，也可合理选用膏方调补。
老年人。老年人气血衰退、精力不足、机能迟缓、自身调节功能减退、防病抗病能力降低，在冬令时节服用进补膏滋药，可抗衰延年。中年人因工作和家庭负担等使压力上升，容易未老先衰，如头发早白、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等，亦可趁着冬令进补膏滋药，以防早衰。
女性。脾胃主全身元气，脾胃虚弱、元气不足容易造成女性衰老；若脾胃能吸收饮食中的营养，充分滋养全身脏器及皮肤，人的抗衰老能力、生命力随之增强，脸部就会红润，皮肤也会有光泽和弹性。美容类膏方在继承中医传统的基础上，治养结合，药补相宜，调补气血、平衡阴阳，作用稳定持久。
一部分儿童。反复有呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血等体虚患儿宜选膏方调补。但中医认为儿童为“纯阳之体”，使用膏方要慎之又慎。
膏方必须对证才能奏效，如气虚者体力不济、舌淡苔白、脉弱无力，可选用人参、黄芪、茯苓等；气虚稍偏热者，如有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、更年期综合征的，服用西洋参为宜；单纯气虚者服用白参（生晒参）；气虚较严重者服用野山参；气虚偏寒者服用红参（高丽参）。
血虚者不耐劳作、面色无华、健忘、失眠，且一些症状类似贫血症，如头晕、眼花、面色萎黄等，可选用龙眼肉、当归、何首乌、阿胶（“补血圣药”）等。
阴虚者营养人体的血、津液、阴精皆不足，往往同血虚相伴，表现为形体消瘦、午时面色潮红、口咽少津、手足心热、便干、尿黄等，可选用枸杞子、桑葚、黄精等。
阳虚者指除了有气虚证外，还有怕风、畏寒、肢冷、小便清长、大便时稀、脉沉无力等症状，可选用杜仲、鹿茸、肉苁蓉等。但阴虚内热者忌鹿茸，否则有可能出现出血、烦热不安等不良反应。
膏方一般在冬至前一周至立春前服用，用少量开水烊化，开始一周时可在早晨空腹服用1次，身体逐渐适应后为一日服两次，如早饭前半小时和晚睡前半小时各1次，空腹服用；服前最好先隔水稍微蒸一会。成人每日服1汤匙，约30克；老人酌情减少；小儿除了减半剂量，还应观察身体变化，及时进行调整。如果胃纳欠佳，尤其是舌苔厚腻，口内满布秽浊之气，先请医师给予“开路方”，待腻苔化去，胃纳改善后再服用。
服用膏方要忌口，如避免食用生冷、油腻辛辣、不易消化的食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂吸收；不宜饮浓茶，因为浓茶含有大量鞣酸，与补膏中的蛋白质、生物碱等成分发生化学反应，生成不溶解的沉淀物，降低膏方效果。此外，膏方中含人参的忌食萝卜，含首乌的忌食猪、羊血及铁剂，也不能与牛奶同服，否则破坏药物中的有效成分，甚至身体发生不良反应。服用膏方期间，若发生感冒发热、咳嗽多痰、急性胃肠炎等急性疾病时，或服用膏剂有恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状时，都应暂停服用，若症状严重要及时就医。
需提醒的是，盛放膏滋药的容器最好是瓷罐，并放在阴凉干燥处；启用后及时放入冰箱，以防霉变。备一个专用调匙，每天擦干后舀取药，避免水分进入瓷罐内，用后洗净存放。若发现膏方有霉变，不宜再服。
